下列那一項是診斷急性主動脈剝離症的最佳檢查方法？

本題觀念：

急性主動脈剝離症（acute aortic dissection）是需要緊急診斷與處置的危及生命病症。正確的影像學選擇需兼顧診斷敏感性（sensitivity）、檢查速度與可近性。本題考核各影像模式在急性主動脈剝離診斷上的適用性。

選項分析

(A) 高解析度電腦斷層攝影（HRCT） HRCT 是採用薄切片（thin-slice）重建的 CT 技術，主要用於評估肺部細微結構（如肺部間質性疾病、支氣管擴張），並非以血管管腔為評估重點。診斷主動脈剝離需要血管顯影，一般 HRCT 不會常規注射對比劑評估大血管，非最佳選擇。

(B) 電腦斷層血管攝影（CT angiography, CTA） CTA 結合靜脈注射碘化對比劑與螺旋掃描，可清楚顯示：

1. 內膜片（intimal flap）
2. 真腔（true lumen）與假腔（false lumen）
3. 分支血管受波及的範圍（由主動脈弓至骨盆腔血管）

CTA 診斷主動脈剝離的靈敏度（sensitivity）和特異度（specificity）均接近 98–100%，且可在急診環境中快速完成（單次憋氣即可），是目前各大指引的首選檢查。

(C) 低劑量肺部電腦斷層攝影（Low-dose lung CT） 低劑量肺部 CT 主要用於肺癌篩檢，以低毫安秒（mAs）掃描，影像雜訊較大且

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