106年:放射診斷(2)
下圖影像為電腦斷層攝影何種假影所造成的? 
Ametal artifact
Bpartial volume artifact
Cphoton starvation
Daliasing artifact
詳細解析
本題觀念:
CT 假影(artifact)是由掃描過程中的物理效應或資料不足所產生的影像失真。在含金屬植入物(如人工髖關節)的 CT 掃描中,有多種假影機制同時存在,但其中造成嚴重黑色條帶(dark banding)的主因是光子飢渴假影(photon starvation artifact)——即因金屬對 X 光的極高衰減,使穿透金屬後到達偵測器的光子數量嚴重不足,統計雜訊主導影像對比,形成明顯暗紋。
影像分析:
本題影像為骨盆區域 CT 橫斷面,可見:
- 雙側人工髖關節(bilateral hip prostheses):左右兩側均可見高密度金屬植入物(白色致密影),為典型金屬植入物外觀
- 嚴重黑色條帶與暗紋:在兩側金屬植入物之間的中央區域(骨盆中線附近),出現大範圍深黑色條帶,解剖結構完全無法辨認
- 輻射狀條帶延伸:暗條帶沿最高衰減方向(從一側金屬植入物穿越中線至另一側)呈放射狀分布
- 兩側金屬植入物周圍亦有亮暗交替條紋:金屬邊緣附近可見星芒狀亮暗相間條帶,為光子飢渴與射束硬化(beam hardening)的複合表現
- 假影嚴重程度與雙側金屬有關:相較單側植入物,雙側人工髖關節使 X 光束必須穿越兩個高衰減結構,光子飢渴效應倍增,假影更為嚴重
此影像特徵最符合**光子飢渴假影(photon sta
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