106年:放射診斷(2)

下列有關 cardiac CT 的描述,何者錯誤?

Apitch 越小,影像品質越好
B心搏率每分鐘在 100 次以上時,較不適合進行檢查
Cprospective gating 需要與心電圖同步
Dprospective 造成的輻射劑量通常較 retrospective 高

詳細解析

本題觀念:

心臟電腦斷層(cardiac CT)需要與心電圖(electrocardiogram, ECG)同步,以在心臟相對靜止的期間(通常為舒張末期)採集影像,減少運動偽影。本題為反向題(問何者「錯誤」),考核 cardiac CT 的技術特性,包括螺距、心搏率、ECG 觸發方式與輻射劑量。

選項分析

(A) pitch 越小,影像品質越好正確陳述。心臟 CT 中較小的螺距意味著相鄰旋轉之間資料重疊更多,取樣更密集,心臟各時相的資料更完整,影像品質較佳。心臟 CT 常用 pitch 0.2–0.4(遠低於 1)以確保完整的心臟時相涵蓋。

(B) 心搏率每分鐘在 100 次以上時,較不適合進行檢查正確陳述。心搏率(heart rate)過快時,舒張期縮短,心臟靜止窗口(diastolic rest period)不足,心臟運動偽影增加,影像品質顯著下降。傳統 cardiac CT 建議心搏率 < 65–70 bpm,心搏率 > 100 bpm 確實較不適合(除非使用特殊高螺距雙源 CT 技術)。

(C) prospective gating 需要與心電圖同步正確陳述。前瞻性觸發(prospective ECG-gating/triggering)是在 ECG 的 R 波後設定延遲時間,在特定

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