下圖為上腹部超音波影像，箭號所指之低回音構造為何？

本題觀念：

上腹部超音波血管解剖辨識，重點在於區分脾靜脈（splenic vein）、腸系膜上動脈（superior mesenteric artery, SMA）、腸系膜上靜脈（superior mesenteric vein, SMV）及下腔靜脈（inferior vena cava, IVC）等主要血管構造。

影像分析：

本題超音波為上腹部橫切面（transverse）掃描影像，可見多條無回音（anechoic）管狀血管構造。白色箭號指向影像左上方一條呈橫向走行的細長無回音管狀構造，其長軸方向與探頭掃描方向近乎平行，走行位置位於胰臟體部後方。

影像中可辨識以下結構：

• 中央圓形無回音結構：主動脈（aorta）及 IVC，位於中線，呈圓形或橢圓形斷面
• 主動脈前方圓形無回音結構：SMA，圓形斷面，管壁較厚（高回音壁環）
• 箭號所指橫走管狀無回音構造：脾靜脈，緊鄰並走行於胰臟體部後方，由脾門向右延伸匯入門脈，在橫切面上呈細長帶狀

脾靜脈的辨識關鍵：其走向幾乎是水平橫跨上腹部，在超音波橫切面上呈現長條形無回音帶，而非圓形截面，此點有別於 SMA（圓形截面）及 IVC（較大的橢圓形截面）。

選項分析

(A) inferior vena cava（下腔靜脈） IVC 位於脊椎右側，在超音波橫切面呈較大的橢圓形

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