106年:放射診斷(2)

下列何者不是乳房超音波掃描的適應症?

A懷孕婦女的乳房檢查
B發現可觸摸之乳房腫塊
C小於 30 歲無症狀女性之乳房檢查
D偵測乳房微小鈣化點

詳細解析

本題觀念:

乳房超音波(breast ultrasound)的適應症(indications)與禁忌/不適用情境。題目問「何者不是乳房超音波掃描的適應症」,即找不適合用超音波的情況。

選項分析

(A) 懷孕婦女的乳房檢查 ✅ 確實是適應症 懷孕婦女無法接受放射線暴露(不宜做乳房攝影),超音波是孕婦及哺乳期婦女乳房評估的首選影像工具。對於懷孕中有可觸摸乳房腫塊的婦女,超音波是主要診斷工具。

(B) 發現可觸摸之乳房腫塊 ✅ 確實是適應症 可觸摸之乳房腫塊(palpable breast mass)是乳房超音波的主要適應症之一,尤其對 30 歲以下年輕女性,超音波是首選影像工具(年輕乳腺緻密,乳房攝影解析度差)。

(C) 小於 30 歲無症狀女性之乳房檢查 ✅ 確實是適應症 30 歲以下年輕女性若有症狀(如可觸摸腫塊),超音波是首選。對於無症狀的年輕女性,超音波也被接受作為乳房評估工具(尤其高風險族群),屬於適應症範圍。

(D) 偵測乳房微小鈣化點(microcalcification) ❌ 不是適應症(= 本題答案) 乳房微小鈣化點的偵測是**乳房攝影(mammography)**的強項,不是超音波的適應症。超音波無法可靠偵測微小鈣化,原因:

  1. 超音波對微鈣化的空間解析度不足(鈣化點通常 < 0.5 mm)

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