106年:放射治療(2)

下列那些設備或粒子可用來執行立體定位放射手術? ①直線加速器 ②電腦刀 ③電子 ④質子

A①③④
B①②④
C②③④
D①②③

詳細解析

本題觀念:

立體定位放射手術(stereotactic radiosurgery, SRS)是以高度精確的影像導引,將高劑量放射線集中照射在腦部或體內小型病灶的治療技術。其使用的設備或粒子種類有明確的適用條件,電子射束(electron beam)因其物理特性在 SRS 中不適用。

選項分析

直線加速器(①直線加速器, linac): 可用於 SRS。現代直線加速器(如 Novalis Tx、Elekta、Varian TrueBeam)搭配微型多葉準直器(micro-MLC)、影像導引、六維治療床,可執行高精度 SRS/SBRT,是目前最普遍的 SRS 平台。✅ 可用

電腦刀(②電腦刀, CyberKnife): 可用於 SRS。CyberKnife 是將小型直線加速器安裝在機械手臂上,搭配即時影像追蹤(X 光影像),能從多角度精確照射,是專為 SRS/SBRT 設計的系統。✅ 可用

電子(③電子, electron beam)不適用於 SRS。電子射束在組織中的穿透深度有限(數公分),僅適合治療皮膚或淺層病灶,無法到達腦部深部目標。SRS 目標通常為腦內深部病灶,電子束物理上無法提供足夠穿透力。❌ 不適用

質子(④質子, proton beam): 可用於 SRS。質子射束具有 Bragg peak(布拉格峰

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