106年:放射治療(2)

下列有關 TMR (tissue maximum ratio )與TPR (tissue phantom ratio )的敘述,何者錯誤?

A兩者均與 SSD 無關
B兩者表格均用於 SAD 治療時的劑量計算用途
CTPR 的參考深度一般是小於 TMR 的最大劑量深度
DTMR 是TPR 定義中的一項特例

詳細解析

本題觀念:

組織最大劑量比(tissue maximum ratio, TMR)與組織體模比(tissue phantom ratio, TPR)是等中心(isocentric / SAD)治療模式下用於劑量計算的重要物理參數。本題考核兩者的定義差異與相互關係,為反向題(問何者錯誤)。

選項分析

(A) 兩者均與 SSD 無關 ✅ 正確陳述。TMR 和 TPR 的核心優勢在於其獨立於 SSD(source-to-skin distance)。由於它們以相同 source-to-point distance 下不同深度的劑量比值定義,SSD 的變化不影響其數值。這使它們特別適合等中心(SAD)技術的劑量計算。

(B) 兩者表格均用於 SAD 治療時的劑量計算用途 ✅ 正確陳述。TMR 和 TPR 均設計用於等中心(isocentric)SAD 治療的監測單位(monitor unit, MU)計算,是 SAD 技術的標準計算工具,取代了早期需要 SSD 轉換的 TAR(tissue-air ratio)方法。

(C) TPR 的參考深度一般是小於 TMR 的最大劑量深度 ❌ 錯誤陳述(= 本題答案)。

  • TMR:參考深度固定在 dmaxd_{max}(最大劑量深度),dmaxd_{max} 通常在高能光子束下為 1.5–3.5

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