106年:放射治療(2)

電子射束適合治療下列那些病灶? ①皮膚腫瘤 ②頭頸部淋巴照射 ③子宮頸癌

A僅①②
B僅②③
C僅①③
D①②③

詳細解析

本題觀念:

本題考**電子射束(electron beam)**在放射治療中的臨床適應症與禁忌症,核心在於電子射束的「有限穿透深度」特性。

選項分析

(A) 僅①②(皮膚腫瘤、頭頸部淋巴照射) 正確。電子射束適合治療表淺或接近體表的病灶,包括皮膚腫瘤(①)及頭頸部淋巴結(②),兩者均屬於「表淺至中深度」的臨床應用。

(B) 僅②③ 錯誤。子宮頸癌(③)屬深部腫瘤,電子射束穿透力不足,不適合。

(C) 僅①③ 錯誤。同上,子宮頸癌不適合電子射束。

(D) ①②③ 錯誤。子宮頸癌(③)不在電子射束的適應症範圍。

答案解析

電子射束的最大物理特性是「有限穿透深度(limited penetration)」:

  • 電子射束能量範圍約 4–20 MeV,對應的治療深度(R90R_{90})約為 E(MeV)3.3\frac{E(\text{MeV})}{3.3}(cm),例如 10 MeV 電子射束約治療到 3 cm 深
  • 電子在組織中迅速失去能量,在射程末端(Bragg peak 擴展端)劑量迅速降為零,對深部組織有良好保護

①皮膚腫瘤(Skin tumors):電子射束最經典的適應症,表面至數公分深的皮膚癌(基底細胞癌、鱗狀細胞癌)均可使用低-中能量電子射束,避免傷害皮下深部組織。✅ 適合

**②頭頸部淋巴照射(Hea

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