蔡女士18歲，表示：「我都用保險套避孕，前幾天跟我男友發生關係，忘記要用套子，可是我們不想懷孕。」，下列敘述何者最適當？

本題觀念：緊急避孕（Emergency contraception）的正確藥物與機轉

發生無防護性行為後，仍有「事後補救」的緊急避孕方法，可在排卵與著床之前阻止懷孕。核心考點包括：

1. 常用緊急避孕藥物及其機轉、使用時限。
2. 與人工流產／觀察等待的區別。
3. Yuzpe regimen（雌、孕激素聯合高劑量）與「單純高劑量雌激素」的差異。

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選項分析

A. 「說明墮胎方式與合併症，建議跟男友商量並繼續懷孕」
‧ 墮胎屬於終止已確立的妊娠；目前尚未確定受孕。
‧ 當前首要措施應是提供緊急避孕，而非討論流產或鼓勵繼續妊娠。
→ 不符合臨床時序與衛教重點，錯誤。

B. 「Mifepristone（RU486）有拮抗黃體素的作用，可以用來避免懷孕」
‧ RU486 為黃體素拮抗劑，阻斷黃體素維持子宮內膜的作用，胚胎即使已受精也難以著床或繼續發育。
‧ 可於無防護性行為後作為緊急避孕；亦可於確定早期妊娠時與前列腺素併用進行藥物流產。
→ 敘述正確，為最適當的建議。

C. 「因為還不確定懷孕，建議繼續觀察，確定懷孕後再決定」
‧ 精卵結合到月經驗孕陽性通常需 2 週；若等到確診懷孕才處理，已錯過72–120小時內的緊急避孕黃金期。
→ 忽略了可即刻採行的緊急避孕，錯誤。

D. 「在72小時內服用高劑量

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