腫瘤胸腺嘧啶核 苷激酶（thymidine kinase ）的表現量最有可能影響下列何者的腫瘤積聚量？

本題觀念：

本題考核 PET 造影劑的代謝機轉，特別是腫瘤細胞中胸腺嘧啶核苷激酶（thymidine kinase, TK）活性對不同 $^{18}$F 標記示蹤劑（tracer）腫瘤積聚量的影響。理解各種 PET tracer 的攝取機制，是鑑別哪種示蹤劑依賴 TK 活性的關鍵。

選項分析

(A) $^{18}$F-FLT（$^{18}$F-fluorothymidine）：FLT 是胸腺嘧啶（thymidine）的類似物，設計用於測量腫瘤細胞增殖。FLT 進入細胞後，由**胸腺嘧啶核苷激酶 1（thymidine kinase 1, TK1）**磷酸化為 FLT-磷酸鹽（FLT-monophosphate），磷酸化後的產物因極性增加而無法穿透細胞膜，被「困住」在胞內（metabolic trapping）。TK1 的活性在細胞增殖的 S 期顯著上升（比靜止期高約 10 倍），因此 FLT 的腫瘤積聚量直接反映 TK1 活性與腫瘤增殖狀態。✅ 正確答案

(B) $^{18}$F-FET（$^{18}$F-fluoroethyltyrosine）：FET 是酪胺酸（tyrosine）的類似物，其腫瘤攝取主要依賴胺基酸轉運蛋白（amino acid transporter），特別是 L 型胺基酸轉運體（LAT1/LAT2）。

...（解析預覽）...