106年:核醫診療(2)

腎臟造影時使用 captopril 主要是用來偵測:

A腎功能異常
B腎臟腫瘤
C腎動脈狹窄
D換腎排斥現象

詳細解析

本題觀念:

本題測驗 captopril 腎臟造影(captopril renography)的臨床應用。Captopril 是一種血管收縮素轉換酶抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitor, ACEI),在腎臟核醫造影中作為藥理激發劑,用於偵測腎血管性高血壓(renovascular hypertension)。

選項分析

(A) 腎功能異常 腎臟核醫掃描(如 99m^{99m}Tc-DTPA 或 99m^{99m}Tc-MAG3 腎圖)本身可評估腎功能及分腎功能(split renal function),但這是一般腎臟掃描的功能,並非 captopril 的特定目的。Captopril 的加入是為了提升腎動脈狹窄的診斷能力,而非用來偵測一般腎功能異常。❌

(B) 腎臟腫瘤 腎臟腫瘤的偵測屬於解剖影像(CT、MRI、超音波)的領域,核醫腎臟功能性掃描不用於偵測腎臟腫瘤,captopril 激發試驗更與腫瘤診斷無關。❌

(C) 腎動脈狹窄 ✅ 這是正確答案。Captopril renography 的主要目的是偵測因**腎動脈狹窄(renal artery stenosis, RAS)**引起的腎血管性高血壓(renovascular hypertension)。

機制:

  • 正常情

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