關於梅克爾氏憩室（ Meckel diverticulum ）核醫檢查，下列敘述何者正確？

本題觀念：

梅克爾氏憩室（Meckel diverticulum）是最常見的先天性消化道異常（約 2% 人口），由胚胎卵黃管（vitelline duct）退化不全所致，常含有異位胃黏膜（ectopic gastric mucosa）。核醫掃描利用 ⁹⁹ᵐTc-pertechnetate 被異位胃黏膜的黏液細胞攝取的特性進行診斷，是最常用且非侵入性的首選影像工具。

選項分析

(A) 檢查前不需要空腹 → 錯誤。SNMMI/EANM 指引建議檢查前空腹 3–4 小時。空腹的目的是：（1）減少胃部大小，縮小胃的影像遮蔽範圍；（2）減少胃排空活動，避免 ⁹⁹ᵐTc-pertechnetate 過早排入腸道造成解讀混淆。

(B) 使用 ⁹⁹ᵐTc-pertechnetate 進行造影 → 正確。⁹⁹ᵐTc-pertechnetate（過鎝酸鹽）被胃黏膜的黏液細胞（mucous cells）主動攝取，梅克爾氏憩室中若含有異位胃黏膜，同樣會攝取此藥物，在右下腹出現熱點（hot spot）。此藥物的攝取機制與碘的主動運輸相同，均透過 NIS（sodium-iodide symporter，鈉碘共同轉運體）。

(C) 注射藥物後兩小時開始造影 → 錯誤。正確做法是注射後立即開始動態攝影（dynamic imaging）

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