下列何項腫瘤標記的放射免疫分析（ RIA ）檢查能夠幫助診斷肝癌，且有助於評價治療效果？

本題觀念：

本題考查放射免疫分析（RIA）腫瘤標記（tumor marker）與肝癌（hepatocellular carcinoma, HCC）的對應關係，以及哪項標記可同時用於診斷與治療監測。

選項分析

(A) PSA（prostate specific antigen，前列腺特異抗原） — PSA 是前列腺癌的特異標記，與肝癌無關。

(B) AFP（alpha fetoprotein，甲型胎兒蛋白） ✅ — AFP 是肝細胞癌（HCC）最重要的血清腫瘤標記。血清 AFP > 200 ng/mL 在慢性肝病背景下高度提示 HCC，且 AFP 隨腫瘤生長而上升、治療有效後下降，是療效評估的重要指標。

(C) CEA（carcinoembryonic antigen，癌胚抗原） — CEA 主要用於大腸直腸癌（colorectal cancer）的監測，雖在多種腺癌可升高，但對肝癌的診斷特異性低，不作為肝癌的主要腫瘤標記。

(D) TG（thyroglobulin，甲狀腺球蛋白） — TG 用於分化型甲狀腺癌（differentiated thyroid cancer）術後的追蹤，與肝癌無關。

答案解析

AFP 是目前最廣泛應用的肝癌腫瘤標記：

• 診斷輔助：合併影像學（超音波/CT/MRI），AFP

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