106年:放射基礎(1)
當肺臟某處的肺泡二氧化碳分壓減少時,此處的支氣管( brochi)將產生下列何種變化?
A收縮,以提供更多通氣( ventilation )於此處的肺泡
B收縮,以提供更多通氣( ventilation )於其他二氧化碳分壓正常的肺泡
C舒張,以提供更多通氣( ventilation )於此處的肺泡
D舒張,以提供更多通氣( ventilation )於其他二氧化碳分壓正常的肺泡
詳細解析
本題觀念:
本題考查肺臟局部通氣-血流比(ventilation-perfusion ratio, V/Q)的自動調節機制。當肺泡二氧化碳分壓(alveolar )降低時,局部支氣管(bronchi)會發生收縮,以重新分配通氣量至 正常的肺區。
選項分析
(A) 收縮,以提供更多通氣於此處的肺泡 錯誤。若局部支氣管收縮,則通氣量會減少而非增加;況且此處 已偏低,繼續送入更多通氣反而使 更低,不符合生理自我調節邏輯。
(B) 收縮,以提供更多通氣於其他二氧化碳分壓正常的肺泡 正確。 低 誘發局部支氣管收縮(bronchoconstriction),減少此區的通氣量,將氣流重新導向 正常的肺區,使整體 V/Q 比值趨向均一,改善氣體交換效率。
(C) 舒張,以提供更多通氣於此處的肺泡 錯誤。 低 → 支氣管舒張的假設方向顛倒;若支氣管舒張,通氣量會進一步增加、 進一步被稀釋,形成惡性循環。
(D) 舒張,以提供更多通氣於其他二氧化碳分壓正常的肺泡 錯誤。支氣管舒張不會使氣流轉移;舒張只會讓更多空氣流入此區,不會重新分配到其他部位。
答案解析
肺
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