急性壓力性胃潰瘍（ stress ulcer ）與下列那一項最不相關？

本題觀念：

急性壓力性胃潰瘍（stress ulcer）是在嚴重生理壓力（physiological stress）下，胃腸黏膜保護機制受損、黏膜缺血及胃酸過度分泌共同導致的急性糜爛性病變。本題為反向題，問哪一項「最不相關」。需熟悉 stress ulcer 的高危族群，並辨別哪些情況屬於 stress ulcer 的明確危險因子。

選項分析

(A) 大範圍燒燙傷 ✅ 正確陳述（與 stress ulcer 相關） 大範圍燒燙傷（major burns，體表面積 > 20%）是急性壓力性胃潰瘍的經典危險因子。此特定類型稱為Curling 潰瘍（Curling's ulcer），其機制為燒傷後的全身性低灌流、腸道黏膜缺血及促炎介質釋放，使胃黏膜保護機制受損。

(B) 嚴重外傷 ✅ 正確陳述（與 stress ulcer 相關） 嚴重外傷（major trauma）是 stress ulcer 的明確高危因素之一。外傷後的休克、低血氧、組織低灌流及全身性炎症反應均會破壞胃腸黏膜屏障，促進 stress ulcer 形成。臨床上常需給予 stress ulcer 預防藥物（如質子幫浦抑制劑）。

(C) 腦內出血手術 ✅ 正確陳述（與 stress ulcer 相關） 腦部病變（顱內出血、腦手術、顱內壓增高）相關的 st

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