110年:護理產兒護理(2)

有關更年期婦女的護理指導,下列何者不適當?

A定期做子宮頸抹片檢查
B鈣攝取量增加至500 mg/天,以預防骨質疏鬆
C減少高糖高油脂食物
D建議維生素D攝取400 IU/天

詳細解析

本題觀念:

更年期(停經後)婦女的健康促進與衛教要點,特別是骨質疏鬆預防、心血管保健及癌症篩檢。


選項分析

A. 定期做子宮頸抹片檢查
• 台灣子宮頸癌篩檢建議:30~70 歲女性每 3 年 1 次抹片,曾接種 HPV 疫苗亦不例外。停經後只要仍在篩檢年齡內,就必須持續接受檢查。→ 合宜。

B. 鈣攝取量增加至 500 mg/天,以預防骨質疏鬆
• 雌激素下降使骨質流失加速。國內外建議停經後婦女每日鈣總攝取量約 1,000–1,200 mg。僅提升到 500 mg/天遠低於需求,無法有效預防骨質疏鬆。→ 不適當(正確答案)。

C. 減少高糖高油脂食物
• 雌激素缺乏會使 LDL 上升、HDL 下降,增加心血管疾病風險。低糖、低油飲食有助體重控制與血脂管理。→ 合宜。

D. 建議維生素 D 攝取 400 IU/天
• 維生素 D 促進鈣吸收並維持骨質。一般建議 400–800 IU/天;400 IU 屬於最基本劑量,屬合理建議。→ 合宜。


答案解析

停經後婦女骨質流失率大幅增加,鈣質補充扮演關鍵角色。依衛福部 DRIs 及國際骨質疏鬆基金會建議,50 歲以上女性每日鈣攝取量至少 1,000–1,200 mg,搭配足量維生素 D(≥400 IU)及負重運動才能有效降低骨折風險。本題選項 B 只建議 500

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