106年:放射診斷(1)

下列有關脊椎之敘述,何者錯誤?

A無先天異常時,頸椎有 7節、胸椎有 12 節
B一般 X光素片側位攝影可清楚呈現椎間盤突出
C椎間盤之最外層為纖維環( annulus fibrosus )
Dopen mouth view 主要的目的是呈現 C1 與C2 之解剖關係

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查脊椎解剖學、椎間盤結構、X 光診斷限制,以及 open mouth view 的目的。正確答案是錯誤陳述。

選項分析

(A) 無先天異常時,頸椎有 7節、胸椎有 12 節:正確陳述。頸椎(cervical vertebrae)7 節(C1–C7),胸椎(thoracic vertebrae)12 節(T1–T12),此為正常解剖學常識。

(B) 一般 X光素片側位攝影可清楚呈現椎間盤突出錯誤陳述(本題答案)。X 光攝影(plain radiograph)無法直接顯示椎間盤(intervertebral disc),因為椎間盤是軟組織結構,X 光只能顯示骨骼。平片僅能顯示椎間隙(disc space)狹窄、骨刺(osteophyte)等間接退化徵象,無法診斷椎間盤突出(disc herniation)。磁振造影(magnetic resonance imaging, MRI)才是診斷椎間盤突出的黃金標準(gold standard)。

(C) 椎間盤之最外層為纖維環(annulus fibrosus):正確陳述。椎間盤(intervertebral disc)由內而外分為三層:最內層髓核(nucleus pulposus)、外層纖維環(annulus fibro

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