106年:放射診斷(1)

下列何種攝影角度在 thoracic aortography 中最適於觀察血管之變異( anomaly )?

ARAO 30°
BLAO 45°
CLPO 30°
DRPO 30°

詳細解析

本題觀念:

本題考查胸主動脈攝影(thoracic aortography)的投影角度選擇。主動脈弓(aortic arch)及其分支血管的解剖變異(anomaly)最需要在特定攝影角度下才能充分展開顯示,以避免血管重疊(overlap)。

選項分析

(A) RAO 30° 右前斜位(right anterior oblique, RAO)在主動脈攝影中僅在少數情況下使用——特別是當 LAO 角度下血管起源發生重疊時,作為輔助投影。RAO 不是評估主動脈弓血管變異的首選角度,選項錯誤

(B) LAO 45° 左前斜位(left anterior oblique, LAO)40-45° 是胸主動脈弓攝影的標準首選投影角度。在此角度下,主動脈弓(aortic arch)被充分展開(elongated),主動脈弓上的三大分支——無名動脈(brachiocephalic artery)、左頸總動脈(left common carotid artery)、左鎖骨下動脈(left subclavian artery)——的起源得以清晰顯示,方便偵測變異,如右鎖骨下動脈異常起源(aberrant right subclavian artery)、椎動脈直接起自主動脈弓等。此為正確答案。

(C) LPO 30° 左後

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