下圖之超音波影像中，編號 45 的區域屬於下列何種假影？

本題觀念：

本題考查超音波（ultrasound）影像假影（artifact）的辨認，重點是聲影（acoustic shadow）的成因、外觀及臨床意義。超音波假影種類繁多，放射師必須熟悉各類假影的機制，才能正確判讀影像。

影像分析：

本圖包含兩部分：上方為實際腹部超音波掃描影像，下方為對應的示意圖。

示意圖中各區域的標號說明：

• 編號 45：位於扇形掃描場的兩側底部大片無回聲（anechoic）暗區，延伸至掃描場邊緣
• 編號 64、46：中央部分的解剖結構（如膽囊/膽管相關）
• 編號 9、15、70、49 等：代表不同組織的回聲特性

編號 45 的區域特徵：

• 位置：扇形掃描場的側邊及底部邊角
• 外觀：大片暗色（無回聲）影，缺乏回聲訊號
• 成因：從示意圖可見，此暗區位於超音波無法到達或訊號被完全吸收/反射的區域，符合**聲影（acoustic shadow）**的表現——超音波波束遇到高度衰減或高度反射的界面（如結石、骨骼、鈣化灶）後，能量幾乎全被吸收或反射，深部組織因接收不到超音波而呈現無回聲暗區

選項分析

(A) acoustic shadow（聲影）：聲影發生於超音波遇到高衰減或高反射性結構（如膽結石、骨骼、鈣化灶）時，該結構深部的超音波訊號大幅減少，在影像上形成無回聲暗區。

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