106年:放射診斷(1)
乳癌轉移到肝臟其回音強度通常為:
A無回音
B低回音
C等回音
D高回音
詳細解析
本題觀念:
本題考核肝臟轉移瘤(liver metastasis)在超音波影像中的回音特性,特別是乳癌(breast cancer)轉移至肝臟的典型表現。
選項分析
(A) 無回音(anechoic) 無回音代表液體性病灶,如囊腫(cyst)或膽囊(gallbladder)。實體惡性腫瘤的轉移灶不呈現無回音,此選項錯誤。
(B) 低回音(hypoechoic) 肝臟轉移瘤在超音波中最常呈**低回音(hypoechoic)**表現,佔所有轉移型態約65%。乳癌轉移至肝臟尤其傾向呈現低回音病灶,且常見「靶環徵象(target sign / bull's-eye sign)」——中央高回音區外圍有一低回音暈環(hypoechoic halo)。此為正確答案。
(C) 等回音(isoechoic) 等回音轉移灶因與正常肝實質回音相近,極難在超音波上辨識,為最難偵測的型態。部分乳癌可出現等回音,但並非典型表現。
(D) 高回音(hyperechoic) 高回音轉移瘤通常來自血管豐富的腫瘤,如肝細胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、類癌(carcinoid)、腎細胞癌(renal cell carcinoma)及結腸癌(colon cancer)等。乳癌轉移偶見高回音,但不是最常見型態。
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