有關電子射束治療使用之組織填充物（ bolus ），下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考察電子射束治療（electron beam therapy）中組織填充物（bolus）的功能。Bolus 是等效組織材料（tissue-equivalent material），置於皮膚表面用於：增加皮膚劑量、減少電子穿透深度、填平不規則皮膚表面。但 bolus 不會也無法增加電子的速度。

選項分析

(A) 增加電子的速度 ❌ 錯誤陳述（本題答案）。Bolus 是置於皮膚表面的等效組織材料（如蠟、水膠），其作用相當於額外的組織層。電子穿過 bolus 時會因碰撞和散射而減速（減少動能），使電子到達皮膚前已損失部分能量，從而縮短穿透深度、使劑量最大點（Dmax）前移至皮膚表面。因此 bolus 實際上是「降低」而非「增加」電子速度，本選項描述完全相反。

(B) 增加皮膚表面的劑量 ✅ 正確陳述。放置 bolus 後，原本需在組織中才能達到 Dmax 的電子，在抵達皮膚前已在 bolus 中達到最大游離化，使皮膚表面劑量顯著提高。對於皮膚表面病灶（如皮膚癌、疤痕等），這是 bolus 最重要的臨床用途之一。

(C) 填平皮膚表面的不平 ✅ 正確陳述。皮膚輪廓不規則（如鼻、耳、手指等曲面），電子照射角度和路徑長度不一，造成劑量分佈不均。使用可塑形的 bolus（如水膠、蠟）填補

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