106年:放射治療(1)

下列何者為直線加速器的每日校驗項目?

A光照野與輻射照野一致性
B光子輸出劑量
C十字交叉線中心位置
D照野指示器

詳細解析

本題觀念:

直線加速器(linear accelerator, LINAC)的品質保證(quality assurance, QA)依照 AAPM TG-142 規範,依校驗頻率分為每日、每月、每年三個等級,每個等級有不同的校驗項目與容許誤差。本題考查哪些項目屬於每日校驗(daily QA)。

選項分析

(A) 光照野與輻射照野一致性(light field / radiation field coincidence)每月校驗項目,非每日 ❌

光照野(光場燈照射範圍)與輻射照野(實際 X 光照射範圍)的一致性測試,依 AAPM TG-142 規定屬於每月校驗,容許誤差為各葉片(jaw)方向 ±2 mm。因為此偏差相對穩定,不太可能在日與日之間發生顯著變化,故月頻率已足夠。

(B) 光子輸出劑量(photon output constancy)每日校驗項目 ✅ (正確答案)

光子(X 光)輸出劑量恆定性(output dose constancy)是每日必查的最高優先項目。TG-142 規定每日光子輸出劑量的容許誤差為 ±3%(相對於基準值),若超出 ±5% 則需立即停機。這是因為:

  • 輸出劑量直接影響病人每次治療的實際接收劑量
  • 設備加速管、離子腔等元件可能因每日溫度、氣壓變化而漂移

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