106年:核醫診療(1)

下列何者可特異性地結合於多巴胺轉運體( dopamine transporter )上,而用於巴金森氏病的診斷?

A⁹⁹ᵐTc-ECD
B⁹⁹ᵐTc-HMPAO
C¹²³I-β-CIT
D¹²³I-MIBG

詳細解析

本題觀念:

本題考核醫學神經核醫放射藥物,重點在於哪種放射性示蹤劑能特異性結合多巴胺轉運體(dopamine transporter, DAT),用於巴金森氏病(Parkinson's disease, PD)的診斷。

選項分析

(A) ⁹⁹ᵐTc-ECD 99m^{99m}Tc-ECD(ethyl cysteinate dimer)是腦部**血流灌注(cerebral blood flow perfusion)**造影劑,靜脈注射後穿越血腦障壁,在神經元內被酯酶分解後滯留,反映局部腦血流量(regional cerebral blood flow, rCBF)。與多巴胺轉運體無特異性結合,不用於 PD DAT 診斷。

(B) ⁹⁹ᵐTc-HMPAO 99m^{99m}Tc-HMPAO(hexamethylpropyleneamine oxime)同樣是腦部血流灌注造影劑,機轉類似 ECD。可用於失智症(dementia)和腦血管疾病的影像評估,但不與 DAT 結合,不用於 PD DAT 診斷。

(C) ¹²³I-β-CIT ✅ 正確答案 123^{123}I-β-CIT([123I]β[^{123}\text{I}]\beta-carbomethoxy-3β-(4-iodophenyl)tropane)是古柯鹼(co

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