以⁹⁹ᵐTc-ECD 進行腦血流灌注檢查，在下列何時間點開始造影取像，可獲得最佳影像品質？

本題觀念：

⁹⁹ᵐTc-ECD（ethyl cysteinate dimer）是常用的腦血流灌注 SPECT 放射藥物，其最佳取像時間點取決於藥物在腦部的穩定分布特性。

選項分析

(A) 注射後 1 分鐘 不正確。注射後 1 分鐘藥物仍在血液循環中分布，腦部攝取尚未穩定，背景值高，影像品質差。

(B) 注射後 5 分鐘 不正確。雖然 ⁹⁹ᵐTc-ECD 在注射後約 2 分鐘即可決定腦部分布，但此時血液背景值仍偏高，頭皮及顱外組織的非特異性訊號尚未清除，影像品質尚未達到最佳。

(C) 注射後 60 分鐘 ← 正確答案 正確。根據 SNMMI 程序指引及多項臨床研究，⁹⁹ᵐTc-ECD 的標準臨床取像時間為注射後 30–60 分鐘，通常以 60 分鐘為常規。研究顯示 ECD 的腦部分布在注射後 2 分鐘內即達穩定，並可維持至約 1 小時，此時顱外背景組織的非特異性訊號已充分清除，腦部/背景比值（brain-to-background ratio）最佳，取像品質最好。

(D) 注射後 6 小時 不正確。6 小時後，由於 $^{99m}\text{Tc}$ 的物理半衰期約 6 小時，活度已衰減至初始的 50%，計數率下降，統計雜訊增加，影像品質反而變差。此外，文獻指出注射後 3 小時後腦部分布即開始出現輕微但顯著的變化

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