阿茲海默氏病（ Alzheimer disease ）患者的 ¹⁸F-FDG PET 造影最常在那個腦區出現葡萄糖代謝低下病灶？

本題觀念：

本題考阿茲海默氏病（Alzheimer disease, AD）患者的 ¹⁸F-FDG PET 影像特徵，著重在葡萄糖代謝低下（hypometabolism）的典型腦區分布。

選項分析

(A) 丘腦（thalamus） 不正確。丘腦在 AD 的早中期通常代謝相對保留，不是 AD 的典型低代謝區域。丘腦低代謝更常見於 Lewy body 失智症（DLB）或血管性失智症中。

(B) 紋狀體（striatum） 不正確。紋狀體（包含尾狀核和殼核）在 AD 中代謝通常保留。紋狀體低代謝反而是亨廷頓氏症（Huntington disease）或 DLB 的典型發現。

(C) 腦幹（brain stem） 不正確。腦幹在 AD 的代謝影像中相對保留，不受典型 AD 的 FDG PET 表現影響。腦幹低代謝可見於進行性核上麻痺（progressive supranuclear palsy, PSP）等疾病。

(D) 頂葉（parietal lobe） ← 正確答案 正確。AD 的典型 ¹⁸F-FDG PET 表現是雙側顳頂葉聯合皮質（bilateral temporoparietal association cortex）低代謝，包括頂葉（parietal lobe）、顳葉後部、後扣帶迴（posterior cingul

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