如圖為注射 99m Tc-MAG3 後5分鐘的前位相腹部及骨盆腔動態影像（每張影像 1分鐘），箭頭處所指為何？

本題觀念：

99mTc-MAG3（mercaptoacetylglycylglycylglycine）是腎臟核醫造影最常用的放射性藥物之一，主要經由腎小管分泌排泄，可同時評估腎臟灌流、腎皮質功能及集尿系統排泄。本題重點在於辨識移植腎（transplant kidney / renal allograft）在動態腎臟造影中的典型位置與外觀。

影像分析：

圖片為注射 99mTc-MAG3 後第 1 至第 5 分鐘的前位相（anterior view）連續動態影像，共 5 格（每格 1 分鐘）。

所見：

• 白色箭頭指向影像右側偏低（骨盆腔/腸骨窩，iliac fossa）的一個橢圓形攝取濃縮區，大小與腎臟相符
• 該結構在注射後第 1 分鐘起即可清晰顯影，並在後續幾分鐘維持穩定顯影，顯示正常的腎臟動態攝取型態
• 結構位置明顯偏低，不在正常腎臟（脊椎兩側肋脊角）的解剖位置，而是在右下腹/骨盆腔區域
• 影像左上方可見正常膀胱逐漸顯影（尿液排入膀胱）

判讀： 移植腎（renal allograft）手術時通常置放於受者腸骨窩（heterotopic placement in the iliac fossa），血管吻合至腸骨動靜脈，尿管直接吻合至膀胱。因此在腎臟核醫動態掃描中，移植腎會出現在骨盆腔偏低位置，而非正常腎臟的肋脊角位置。前位相攝影（ante

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