病患接受核醫甲狀腺攝取率檢查， 24 小時甲狀腺攝取率為 45% ，可能為下列何種狀態表徵？

本題觀念：

放射性碘攝取率（radioactive iodine uptake, RAIU）是評估甲狀腺功能的核醫學檢查。病患口服微量 ¹²³I 或 ¹³¹I 後，在特定時間點（通常為 6 小時及 24 小時）測量甲狀腺對放射性碘的攝取百分比。攝取率的高低直接反映甲狀腺的功能狀態。

正常值與異常值

• 正常 24 小時 RAIU：約 8–25%（部分文獻為 10–30%），依地理區域的碘飲食攝取量而異
• 攝取率增高（> 30–35%）：甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）
• 攝取率降低（< 5–8%）：甲狀腺機能低下（hypothyroidism）、亞急性甲狀腺炎、外源性碘過多等

本題 24 小時攝取率為 45%，遠超過正常上限（25–30%），明確屬於攝取率增高。

選項分析

(A) 橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto thyroiditis） 橋本氏甲狀腺炎（慢性自體免疫性甲狀腺炎）在大多數病程中，甲狀腺功能呈正常或低下，RAIU 通常正常或偏低。早期偶可出現短暫亢進（「橋本毒症」），但典型表現不是高 RAIU。45% 的攝取率不符合橋本氏甲狀腺炎的典型表現，故錯誤。

(B) 甲狀腺機能亢進（hyperthyroidism）✅ 24 小時 RAIU 為 45%，顯著高於正常上限（一般以

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