下列何種病最適合以 ¹³¹I-MIBG 治療？

本題觀念：

MIBG（metaiodobenzylguanidine，間碘苯甲胍） 是一種類似正腎上腺素（norepinephrine）的化合物，能被含有正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET） 的神經內分泌細胞選擇性攝取。¹³¹I-MIBG 治療利用此機轉，對具有 NET 表現的腫瘤進行靶向放射治療。

選項分析

(A) 前列腺癌的骨骼轉移導致的骨骼疼痛 前列腺癌骨轉移疼痛治療使用的是 ⁸⁹Sr-chloride（氯化鍶-89）、²²³Ra-dichloride（radium-223）或 ¹⁵³Sm-EDTMP，這些親骨性放射核素才是標準選擇。¹³¹I-MIBG 無法被前列腺癌細胞攝取，不適用。

(B) 神經母細胞瘤（neuroblastoma） ✓ 神經母細胞瘤 是 ¹³¹I-MIBG 治療最主要且最成熟的適應症。神經母細胞瘤細胞高度表現 NET，MIBG 能被大量攝取。臨床上用於：高風險/難治性神經母細胞瘤（Stage III/IV）、復發或難治性病例，總體反應率約 30%。此外，¹²³I-MIBG 掃描也是神經母細胞瘤的標準診斷及療效評估工具。

(C) 大腸癌的肝臟轉移 大腸癌（colorectal cancer）不屬於神經內分泌腫瘤，癌細

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