106年:物治基礎(2)
上肢手提重物時,下列何者對於維持盂肱關節( glenohumeral joint )的穩定度相對較不重要?
A棘上肌(supraspinatus )
B肱二頭肌( biceps brachii )
C小圓肌(teres minor )
D棘下肌(infraspinatus )
詳細解析
本題觀念:
本題問的是手提重物時,對維持**盂肱關節(glenohumeral joint)穩定度「相對較不重要」**的肌肉。手提重物會對肩膀造成向下(inferior)的牽引力,因此必須對抗的是肱骨頭向下位移(inferior translation)的趨勢。維持盂肱關節穩定的主要動態穩定因素是旋轉肌群(rotator cuff)。
選項分析
(A) 棘上肌(supraspinatus) — 重要 棘上肌是旋轉肌群的頂部肌肉,其肌腱橫跨肱骨頭上方,垂直方向的壓縮力可有效將肱骨頭向上推入關節窩,對抗手提重物時的向下拉力,對於維持盂肱關節的上部穩定至關重要。研究顯示棘上肌在手提重物的靜態位置有持續的肌電活動。
(C) 小圓肌(teres minor) — 重要 小圓肌是旋轉肌群後下方成員(外旋功能),其肌腱附著在大結節(greater tubercle),與其他旋轉肌群共同提供「凹面-壓縮」穩定效應(concavity-compression),對穩定盂肱關節有貢獻。
(D) 棘下肌(infraspinatus) — 重要 棘下肌是旋轉肌群後方成員(外旋),附著大結節,提供後方穩定與凹面壓縮,在手提重物時有重要穩定作用。
(B) 肱二頭肌(biceps brachii) ✅ 正確答案(相對較不重要) 肱二頭肌長頭(long h
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