106年:物治基礎(2)
鵝足肌群( pes anserinus )為膝關節穩定肌群,可以限制脛骨的那些動作? ①外翻(valgus ) ②內翻(varus ) ③外轉④內轉
A僅①③
B僅②③
C僅①④
D僅②④
詳細解析
本題觀念:
鵝足肌群(pes anserinus)由縫匠肌(sartorius)、股薄肌(gracilis)、半腱肌(semitendinosus)三條肌肉的肌腱共同匯集,附著於脛骨近端內側約 5 cm 遠端。這三條肌肉均為膝關節屈曲肌,且都能使脛骨內轉(internal rotation),並共同構成膝關節內側的動態穩定器,抵抗外翻(valgus)應力。
選項分析
(A) 僅①③(外翻+外轉)✅(正確答案)
鵝足肌群限制的動作:
- ①外翻(valgus):三條肌肉均附著於內側,收縮時可對抗外翻應力,作為 MCL(內側副韌帶)的次要動態穩定器
- ③外轉(external rotation):三條肌肉均為脛骨內轉肌,因此限制脛骨外轉
(B) 僅②③(內翻+外轉)❌ 鵝足肌群位於內側,無法有效限制內翻(varus)。限制內翻主要靠外側副韌帶(LCL)及髂脛束(IT band)。
(C) 僅①④(外翻+內轉)❌ 鵝足肌群本身就是脛骨內轉肌,不會限制內轉,故不選④。
(D) 僅②④(內翻+內轉)❌ 如上分析,鵝足肌群不限制內翻及內轉,兩者皆錯。
答案解析
鵝足肌群三條肌肉(sartorius、gracilis、semitendinosus)的共同特徵:
- 走行:均從大腿/骨盆經膝關節
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