面對有自傷意念的憂鬱症病人，下列敘述何者最符合治療性溝通行為？

本題觀念：憂鬱症病人之治療性溝通 (therapeutic communication)

「治療性溝通」強調接納、同理與協助病人表達情緒，並避免下列非治療性技巧：

1. 虛假保證 (false reassurance)──削弱病人對表達困擾的動機。
2. 給建議/指示 (giving advice)──將決定權從病人手中奪走。
3. 評價或批判 (judging, moralizing)──使病人感受被否定。
4. 逃避或轉移主題 (changing topic)──阻斷情感的呈現。

憂鬱症伴隨自殺意念時，護理人員更需營造安全且被理解的對話氛圍，使病人敢於談論負向情緒與自殺想法。

選項分析

A「憂鬱症應該可以治好的，不要擔心。」
‧屬於虛假保證。忽視病人當下的絕望感，無助於進一步探索其自殺意念，故非治療性。

B「我認為你應該辭職，專心養病才對。」
‧屬於給建議/指示。病人仍保有決策能力，護理人員應協助其自行評估，而非直接代為決定。

C「想要自殺的人，都在逃避負責任。」
‧屬於評價與批判。帶有道德指責，易引發罪疚或對立，完全不具治療性。

D「你對目前自己的狀況，不是很滿意。」
‧屬於「反映與同理」技巧 (reflecting/empathy)。
‧護理人員將病人的情緒以自己的話語反射回去，傳達接納與理解，鼓勵病人進一步

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