110年:護理精社護理(2)
護理師在與病人建立關係的過程中常需要自我坦露(self disclosure ),有關自我坦露的敘述,下列何者較適當?
A與病人關係對等,坦露程度決定於關係建立的深淺
B自我坦露是有目的、有限度的
C只要對病人有助益,都要分享自己的類似經驗
D自我坦露能擴大「周哈里窗」(Johari window )之自我隱私象限
詳細解析
本題觀念:
治療性人際關係中的「適度自我坦露(self-disclosure)」原則
自我坦露是護理師用來建立信任、示範適切表達與促進病人自我探索的技術,但必須符合「有目的、有限度、以病人需求為中心」三大原則;過多或無計畫的自我表露,反而可能模糊專業角色、削弱治療性效果。
選項分析
A. 「與病人關係對等,坦露程度決定於關係建立的深淺」
‧護病關係屬於專業/治療性關係,並非完全對等的朋友關係。
‧自我坦露的決策基準是「病人的治療目標與需求」,而非關係深淺本身。
→ 描述不符,故錯。
B. 「自我坦露是有目的、有限度的」
‧完全符合治療性溝通原則:在明確目的下(如協助病人表達情緒、減少隔閡),並控制內容與深度,避免離題或過度私密。
→ 正確。
C. 「只要對病人有助益,都要分享自己的類似經驗」
‧判斷「助益」需謹慎;有時護理師的經驗可能將焦點轉移到自己,或引發病人負向情緒。
‧並非「都要」分享,而是評估後選擇性使用。
→ 絕對化,故錯。
D. 「自我坦露能擴大『周哈里窗』之自我隱私象限」
‧依 Johari Window,適當自我坦露可縮小隱藏我(Hidden Self),擴大開放我(Open Self),提升互信。
‧題中說擴大隱私象限,方向相反。
→ 錯誤。
答
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