110年:護理精社護理(2)

有關抗精神病藥物的敘述,下列何者藥理作用最能歸屬於「第二型及第三型多巴胺特別性接受器阻斷劑(specific D 2/D3antagonist )」?

AAmisulpride (Solian®)
BOlanzapine (Zyprexa®)
CRisperidone (Risperdal®)
DZiprasidone (Geodon®)

詳細解析

本題觀念:

抗精神病藥物依「結構與受體親和性」可再細分子群:

  1. Multi-acting Receptor-Targeted Antipsychotics(MARTA)—D2 + 多重 5-HT/H1/M1/α1(例如 Olanzapine)。
  2. Serotonin-Dopamine Antagonists(SDA)—5-HT2A 阻斷>D2(例如 Risperidone、Ziprasidone)。
  3. Specific D2/D3 Antagonists(又稱 substituted benzamides)—對 D2、D3 受體高度專一,幾乎不碰 5-HT2A(代表藥 Amisulpride、Sulpiride)。
  4. Dopamine System Stabilizers(DSS,部分致效)—Aripiprazole 等第三代。

題目問「第二型及第三型多巴胺特別性接受器阻斷劑(specific D2/D3 antagonist)」,即第 3 類 substituted benzamides。

選項分析:

A. Amisulpride(Solian®)
‧ Substituted benzamide。
‧ 對 limbic 系統 D2、D3 受體選擇性高,對 5-HT2A 幾乎無親和力。
‧ 低劑量阻斷 pres

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