106年:物治技術(2)

以循環機進行壓縮治療時,其治療所需之壓力設定考量為不超過:

A收縮壓
B舒張壓
C收縮壓與舒張壓的差值
D收縮壓與舒張壓的平均值

詳細解析

本題觀念:

循環機(intermittent pneumatic compression, IPC)進行壓縮治療時的壓力設定原則。壓力設定過高可能造成血管損傷或組織壓迫,因此治療壓力上限有明確的生理學依據。

選項分析

(A) 收縮壓(systolic blood pressure) 若治療壓力達到收縮壓,等同於在肢體完全阻斷動脈血流,導致組織缺血,風險過高。不正確

(B) 舒張壓(diastolic blood pressure) 臨床文獻指出,循環機治療壓力不應超過舒張壓。理由:舒張壓是心臟舒張期動脈內的最低壓力,若治療壓力低於舒張壓,動脈血流在整個心動週期均可通過,組織不會發生缺血。常用治療壓力為 30–80 mmHg(上肢 30–60 mmHg,下肢 40–80 mmHg),通常低於多數患者的舒張壓(約 60–90 mmHg)。正確

(C) 收縮壓與舒張壓的差值(脈壓,pulse pressure) 脈壓差通常約 40 mmHg,以此為上限在生理學上無直接意義且缺乏文獻支持。不正確

(D) 收縮壓與舒張壓的平均值(平均動脈壓,mean arterial pressure, MAP) MAP 約為 (收縮壓+2×舒張壓)/3(收縮壓 + 2 \times 舒張壓) / 3,大約 70–100 mmHg,以

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