有關雙相情緒障礙（bipolar disorder ）的病因，下列敘述何者正確？

本題觀念：

雙相情緒障礙（Bipolar Disorder）之病因屬於多因子模式，核心要素包含：

1. 生物化學因素—特定神經傳導物質（norepinephrine、serotonin、dopamine 等）濃度或調控異常。
2. 遺傳因素—家族聚集性及同卵雙胞胎一致率高，屬精神疾病中遺傳傾向最強的之一。
3. 電解質與內分泌—血中鈉離子改變、甲狀腺功能失衡等皆可能影響情緒穩定。
4. 心理社會及壓力事件—重大生活壓力、角色/環境變動可誘發或加重發作。

本題要考的是「病因學」基本概念。

選項分析：

A. 與電解質不平衡無關
　錯誤。研究指出躁期患者細胞外鈉離子濃度可上升，鋰鹽治療亦需維持體內鈉、水分平衡，顯示電解質確實與疾病活動度相關。

B. 壓力或環境改變，不會提升發病率
　錯誤。重大壓力事件（如喪親、經濟困境、晝夜節律改變）常被視為「觸發因子」，可誘發首發或復發。

C. 與正腎上腺素（norepinephrine）及血清素（serotonin）濃度有關
　正確。躁期常見 monoamine 功能亢進（NE、5-HT 增高），而鬱期則相對低下，此生化失衡為雙相障礙的重要病理機轉，也是情緒穩定劑與部分抗精神病藥物的治療靶點。

D. 與遺傳因素無關
　錯誤。若雙親皆患有雙相障礙，子女終生發病危險度可高達 50~75%；

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