110年:護理精社護理(2)

有關躁症病人住院期間的活動安排,下列何項措施最適當?

A安排病人參加投籃競賽,發洩過多的體力
B鼓勵參與文藝活動,但避免安排精細動作的活動
C將病人一天的時間都填滿活動,這樣他就不會分心去干擾別人製造紛爭
D因為要訓練病人的持續力與注意力,安排長時間(至少1小時)的活動最有效果

詳細解析

本題觀念:躁症急性期的「活動安排原則」

躁症病人精力旺盛、注意力易轉移且衝動性高。護理目標是在保證安全與減少過度刺激的前提下,協助病人適度消耗體力、降低衝動,同時避免引發過度競爭或耗竭。因此活動須具備下列特徵:

  1. 非競爭性、結構簡單,隨時可開始或結束。
  2. 能適度消耗體力,但強度不致使病人過度興奮或衝撞他人。
  3. 時間短、步驟少,無需長時間專注與精細動作。
  4. 具創造性或宣洩性,有助表達情緒又不造成紛爭。

選項分析

A. 安排投籃競賽,發洩過多體力
‧競賽性質容易激發勝負心與衝突,且團體運動需相互配合,躁症患者易爭吵或衝撞他人。
‧高強度的連續活動可能導致體力耗竭與脫水。
→ 不符合「非競爭性、減少刺激」原則,故不適當。

B. 鼓勵參與文藝活動,但避免安排精細動作的活動
‧繪畫、塗鴉、陶土等文藝活動屬非競賽型,能讓病人抒發情緒並適度花費精力。
‧若避免過於細膩的勾勒或長時間雕刻,可降低失敗挫折與注意力需求。
→ 符合活動原則,最適當。

C. 將一天時間全部排滿活動,避免干擾他人
‧過度填塞行程會使病人持續處於高度刺激狀態,反而增加耗竭與衝動風險。
‧躁症需兼顧休息與飲食時間,過度排程不利生理需求滿足。
→ 不合適。

D. 安排長時間(≥1小時)的活動訓練持

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