106年:神經物治(2)

藉由檢查中風病人發出 ①" kay-kay-kay" 與②"la-la-la" 兩種聲音,治療師可評估那兩條腦神經是否損傷?

A①第五條, ②第七條
B①第七條, ②第九條
C①第九條, ②第十條
D①第九條, ②第十二條

詳細解析

本題觀念:

本題考口腔輪替動作速率(oral diadochokinesis, DDK)測試的臨床應用,重點在於不同音節對應不同發音部位及所需腦神經的對應關係,用以評估中風後腦神經損傷。

選項分析

(A) ①第五條,②第七條:第五條(三叉神經,CN V)負責下頜運動(開關口),第七條(顏面神經,CN VII)負責臉部表情肌及嘴唇。「kay」需軟顎運動而非主要由 CN V 控制;「la」需舌頭而非 CN VII 控制 → 不符合。

(B) ①第七條,②第九條:CN VII(顏面神經)控制嘴唇,第九條(舌咽神經,CN IX)提供咽部感覺及少量運動 → 「kay」的軟顎運動主要由 CN X(迷走神經)支配,「la」需舌頭,CN IX 主要為感覺神經,不符合。

(C) ①第九條,②第十條:CN IX、CN X 均主要與咽部及軟顎功能相關,「la」為舌尖音,需要 CN XII(舌下神經)控制舌頭 → 不符合。

(D) ①第九條,②第十二條:「kay-kay-kay」為軟顎音(velar sound),需要軟顎上抬(velum elevation),由 CN IX(舌咽神經)參與咽部及軟顎功能;「la-la-la」為舌尖音(alveolar lateral sound),需要舌頭靈活運動,由 CN XII(舌下神經,hypoglossal

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