106年:神經物治(2)

一個病患執行手指指向治療師手指的測試時會震顫( tremor ),請問這是屬於何種震顫?

A休息性(resting )
B姿勢性(postural)
C意向性(intentional )
D徐動性(athetoid )

詳細解析

本題觀念:

本題考的是震顫(tremor)的分類,特別是「指向測試(finger-to-target test / finger-to-nose test)時出現的震顫」屬於哪一種類型。這是小腦功能評估的核心考點。

選項分析

(A) 休息性(resting)震顫 休息性震顫(resting tremor)發生在肢體完全放鬆、不需對抗重力時(即靜止狀態)。其典型代表為帕金森氏症(Parkinson's disease)的「搓丸樣動作(pill-rolling tremor)」,頻率約 4–6 Hz。當患者開始進行動作時,震顫反而消失或減輕。❌ 題目描述的是執行動作(指向目標)時出現震顫,不符合。

(B) 姿勢性(postural)震顫 姿勢性震顫(postural tremor)是動作性震顫(action tremor)的一種,發生在肢體對抗重力維持某一姿勢時(如手臂伸直平舉)。原因包括本態性震顫(essential tremor)、生理性震顫等。❌ 不符合,指向動作是定向運動(kinetic/intentional),非單純維持姿勢。

(C) 意向性(intentional)震顫 意向性震顫(intention tremor)是動作性震顫的一種,特徵為:在有目的的定向運動(directed voluntary movement

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