106年:神經物治(2)
有一位腦傷病患,呼喚他時才會將眼睛張開,肢體無法依指令做出動作,對於刺激會產生退縮反應,與之對話時,無 法說出完整句子且用字不當,請問其葛拉斯哥昏迷指數( Glasgow Coma Scale )為幾分?
A8
B9
C10
D11
詳細解析
本題觀念:
葛拉斯哥昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)是評估意識障礙的標準化工具,由三個次量表組成:眼睛睜開反應(Eye opening, E)、語言反應(Verbal response, V)、動作反應(Motor response, M),總分 3–15 分。
選項分析
本題需逐項計算三個次量表分數:
眼睛睜開反應(E,1–4 分)
- E1:無反應
- E2:對疼痛刺激睜眼
- E3:對聲音呼喚睜眼 ← 本案「呼喚才睜開眼睛」
- E4:自發性睜眼
→ E = 3
動作反應(M,1–6 分)
- M1:無反應
- M2:去皮質僵直(伸展)
- M3:去大腦僵直(屈曲)
- M4:對疼痛產生退縮反應(withdrawal)← 本案「對刺激產生退縮反應」
- M5:依定位(localization)反應
- M6:依指令執行動作(「肢體無法依指令做出動作」,排除 M6)
→ M = 4
語言反應(V,1–5 分)
- V1:無反應
- V2:無法辨認的聲音(呻吟)
- V3:不適當的用字(inappropriate words)← 本案「用字不當,且無法說出完整句子」
- V4:語意混亂(confused)
- V5:完全定向、對話正常
→ V = 3
計算總分: $
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