106年:骨科物治(2)
有關膝半月板修補( meniscus repair )手術,接受周圍修補( peripheral repair )手術者與接受中間修補( central repair )手術者所需復健時程之比較,下列敘述何者正確?
A前者需要較長的復健療程
B後者需要較長的復健療程
C兩者需要的復健療程長短差不多
D兩者需要的復健療程長短難以比較
詳細解析
本題觀念:
本題考點是膝半月板修補(meniscus repair)手術後的復健時程,核心概念是半月板的**血液供應(vascular supply)**與癒合能力的關係。半月板依血管分布可分為周邊(peripheral)與中間(central)區域,兩者癒合潛力差異顯著,直接影響術後復健進程。
選項分析
(A) 前者(peripheral repair)需要較長的復健療程 周邊修補(peripheral repair)位於「紅區(red-red zone)」,血管供應豐富,癒合能力佳,復健進程相對較快。此選項錯誤。
(B) 後者(central repair)需要較長的復健療程 ✅ 正確答案 中間修補(central repair)位於「白區(white-white zone)」,為無血管區(avascular zone),癒合依賴滑液擴散,癒合能力差,術後需要更嚴格的保護期與更長的復健療程。此為正確選項。
(C) 兩者需要的復健療程長短差不多 兩者因血管供應與癒合能力差異顯著,復健時程並不相近。此選項錯誤。
(D) 兩者需要的復健療程長短難以比較 事實上,根據解剖學與臨床文獻,兩者可比較,且差異有明確的生理學依據。此選項錯誤。
答案解析
半月板的血液供應由膝關節內側及外側的膝動脈(genicular ar
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