106年:骨科物治(2)

Q角度的量測是以髕骨中心點,向上與向下分別與那兩個結構相連?

A髂嵴(iliac crest )與腓骨頭
B髂嵴(iliac crest )與脛骨突( tibial tuberosity )
C前上髂骨棘( ASIS )與脛骨內側關節線
D前上髂骨棘( ASIS )與脛骨突( tibial tuberosity )

詳細解析

本題觀念:

Q 角(quadriceps angle,股四頭肌角)是評估膝關節髕骨(patella)力線的重要臨床測量值。它代表股四頭肌拉力方向與髕韌帶(patellar tendon)之間的夾角,與髕骨軌跡(patellar tracking)、髕骨股骨關節(patellofemoral joint)壓力分布及相關疼痛密切相關。

選項分析

(A) 髂嵴(iliac crest)與腓骨頭 Q 角的量測並不涉及髂嵴,且遠端基準點為脛骨突,非腓骨頭。❌

(B) 髂嵴(iliac crest)與脛骨突(tibial tuberosity) 近端基準點應為前上髂骨棘(anterior superior iliac spine, ASIS),而非整條髂嵴(iliac crest)。兩者解剖位置不同,ASIS 才是量測 Q 角的標準點。❌

(C) 前上髂骨棘(ASIS)與脛骨內側關節線 遠端基準點應為脛骨突(tibial tuberosity),而非脛骨內側關節線。❌

(D) 前上髂骨棘(ASIS)與脛骨突(tibial tuberosity) Q 角的標準量測方法:以髕骨中心為頂點,向上連接前上髂骨棘(ASIS)代表股四頭肌拉力方向,向下連接脛骨突(tibial tuberosity)代表髕韌帶走向,兩線之交角即為 Q 角。✅ **正

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