106年:骨科物治(2)
肌肉組織受傷後,為了恢復其功能與關節活動度,給予的運動設計先後順序應:
A被動關節活動運動 → 主動關節活動運動 → 輔助性主動關節活動運動
B被動關節活動運動 → 輔助性主動關節活動運動 → 主動關節活動運動
C輔助性主動關節活動運動 → 被動關節活動運動 → 主動關節活動運動
D輔助性主動關節活動運動 → 主動關節活動運動 → 被動關節活動運動
詳細解析
本題觀念:
本題考查肌肉組織受傷後,為恢復功能與關節活動度所採用的關節活動度運動(range of motion exercise, ROM exercise)進階順序。三種 ROM 運動的基本概念如下:
- 被動關節活動運動(passive range of motion, PROM):由外力(治療師或機械)完全帶動關節,患者肌肉不主動收縮。適用於急性期、疼痛明顯、肌力不足或不允許主動收縮時。
- 輔助性主動關節活動運動(active-assisted range of motion, AAROM):患者嘗試主動收縮,但需外力輔助才能完成全範圍動作。適用於肌力開始恢復但仍不足以單獨完成動作時。
- 主動關節活動運動(active range of motion, AROM):患者完全以自身肌肉力量主動完成動作,無需外力協助。適用於肌力已足夠、疼痛可控制時。
選項分析
(A) 被動 → 主動 → 輔助性主動
此順序錯誤。跳過輔助性主動階段直接進入完全主動,違背循序漸進原則:在肌肉尚未完全恢復時強迫完全自主收縮,可能造成再傷。
(B) 被動 → 輔助性主動 → 主動 ✅
此為正確順序。 符合物理治療的 ROM 運動進階原則:急性期先以 PROM 維持關節活動度與避免沾黏,待肌肉稍恢復後過渡到
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