106年:心兒物治(2)
心臟超音波可以評估下列那些項目? ①冠狀動脈狹窄程度 ②心臟瓣膜動作功能 ③推估心射出率 ④偵測心壁厚度
A①②③④
B僅①②③
C僅②③④
D僅②④
詳細解析
本題觀念:
本題考心臟超音波(echocardiography)的評估能力與限制。心臟超音波是利用超音波影像技術,非侵入性地評估心臟結構與功能,但它對冠狀動脈(coronary artery)管腔狹窄程度的直接評估能力有限。
選項分析
① 冠狀動脈狹窄程度 心臟超音波無法直接評估冠狀動脈狹窄程度。冠狀動脈管徑細、走行曲折,標準的二維超音波(2D echo)無法可靠地顯示管腔狹窄。評估冠狀動脈狹窄需要冠狀動脈攝影(coronary angiography)或電腦斷層冠狀動脈攝影(CT coronary angiography)。壓力超音波(stress echo)雖可間接偵測因缺血導致的局部心壁運動異常,但此為間接評估,非直接評估狹窄程度。❌ 此項不正確。
② 心臟瓣膜動作功能 心臟超音波是評估心臟瓣膜(cardiac valves)功能的首選工具(tool of choice)。可評估瓣膜狹窄(stenosis)、逆流(regurgitation)、瓣葉活動度等。✅ 此項正確。
③ 推估心射出率(ejection fraction, EF) 心臟超音波可精確計算左心室射出分率(left ventricular ejection fraction, LVEF),正常值約 50–70%。這是超音波最基本且重
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