106年:心兒物治(2)
第一型糖尿病患在下列何種血糖濃度且無尿酮體的情形下,可以做運動訓練?
A40 mg/dL
B60 mg/dL
C200 mg/dL
D320 mg/dL
詳細解析
本題觀念:
第一型糖尿病患者(type 1 diabetes mellitus, T1DM)在進行運動前需評估血糖濃度與尿酮體,以確保運動安全。本題考的是:在無尿酮體的條件下,哪個血糖範圍適合運動。核心知識點為運動前血糖安全範圍,以及過低(低血糖)或過高(高血糖伴酮症)時的運動禁忌。
選項分析
(A) 40 mg/dL
此血糖值為嚴重低血糖(severe hypoglycemia)。血糖低於 70 mg/dL 即達低血糖標準,40 mg/dL 時患者可能出現意識模糊、癲癇甚至昏迷,運動將進一步消耗血糖,造成生命危險。絕對不可運動,應立即補充葡萄糖。
(B) 60 mg/dL
此血糖值仍在低血糖範圍(< 70 mg/dL),不適合開始運動訓練。運動會增加肌肉對葡萄糖的需求並促進胰島素敏感性,可能使血糖進一步下降至危險水準。應先補充碳水化合物,待血糖回升至安全範圍後再運動。
(C) 200 mg/dL
此為正確答案。根據美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)及 Mayo Clinic 等權威指引,T1DM 患者運動前血糖的安全範圍約為 90–250 mg/dL。200 mg/dL 落在此範圍內,且題目條件為無尿酮體,表示體內尚有足夠
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