106年:心兒物治(2)

下列何種評估工具最適合用以評量中重度動作發展障礙之腦性麻痺兒童於臨床介入後的粗大動作療效?

A貝萊氏嬰兒發展量表( Bayley Scales of Infant Development )
B嬰兒動作評估( Movement Assessment of Infant )
C早期介入發展量表( Early Intervention Developmental Profile )
D粗大動作功能量表( Gross Motor Function Measure )

詳細解析

本題觀念:

本題考察針對中重度動作發展障礙之腦性麻痺(cerebral palsy,CP)兒童,在臨床介入後評量粗大動作療效(intervention outcome)最適合的評估工具。關鍵考量點是:該工具必須(1)針對 CP 族群設計、(2)對臨床變化具有反應性(responsiveness)、(3)涵蓋中重度障礙的功能層次。

選項分析

(A) 貝萊氏嬰兒發展量表(Bayley Scales of Infant Development,BSID) BSID 是一般嬰幼兒發展的常模參照測驗(norm-referenced),評估認知、語言、動作等領域。雖可用於評估 CP 兒童,但其設計初衷是評估一般發展,對中重度 CP 的動作療效反應性較差,且量表頂端效應(ceiling effect)在輕度 CP 及底部效應(floor effect)在重度 CP 均可能出現。此選項不是最適合的療效評估工具。

(B) 嬰兒動作評估(Movement Assessment of Infant,MAI) MAI 主要用於評估 0–12 個月嬰兒的動作發展,評估肌肉張力、原始反射、自動反應及自主動作,目的在於早期識別高風險嬰兒,而非評量介入後的粗大動作療效進展。此選項不適合評量中重度 CP 兒童的介入成效。

**(C) 早期介入發展量表(

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