正常心臟傳導系統的順序為何？

本題觀念：

本題考查正常心臟傳導系統（cardiac conduction system）的電傳導順序，是心臟生理的基本知識，也是物理治療師考試的常見題型。

選項分析

(A) SA node（竇房結）→ AV node（房室結）→ bundle branch（束支）→ Purkinje fibers（浦金氏纖維） ✅

正確順序。電氣衝動從竇房結發出，經由心房傳至房室結 → His 束（希氏束）→ 左右束支 → 浦金氏纖維 → 心室肌肉，完成協調收縮。

(B) AV node（房室結）→ SA node（竇房結）→ bundle branch（束支）→ Purkinje fibers（浦金氏纖維）

錯誤。將起點改為 AV node，SA node 才是正常的心臟節律起搏點（pacemaker），衝動由 SA node 發出後才傳至 AV node，順序顛倒。

(C) SA node（竇房結）→ AV node（房室結）→ Purkinje fibers（浦金氏纖維）→ bundle branch（束支）

錯誤。Purkinje fibers 與 bundle branch 的順序倒置。正確應為 bundle branch（束支）先將衝動傳至左右心室，再由 Purkinje fibers 分散至心室壁肌肉。

(D)

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