106年:物治基礎(1)
關於腎素( renin )的敘述,何者錯誤?
A腎素以不活化的前腎素( prorenin )貯存於近腎小球細胞
B動脈壓下降時會刺激腎素的釋出
C腎素對全身血管系統與腎臟本身都會造成生理改變
D腎素主要直接作用於血管,造成血管收縮
詳細解析
本題觀念:
本題考腎素(renin)的儲存、分泌機制與作用方式。題目為反向題(何者錯誤),需找出描述錯誤的選項。
選項分析
(A) 腎素以不活化的前腎素(prorenin)貯存於近腎小球細胞 ✅ 正確。腎素由腎小球旁器(juxtaglomerular apparatus)的近腎小球細胞(juxtaglomerular cells,JG cells)製造並以前腎素(prorenin)形式儲存於分泌顆粒中。活化時經蛋白酶切割 prosegment 而釋出活性腎素。
(B) 動脈壓下降時會刺激腎素的釋出 ✅ 正確。腎素釋出的四大刺激中,腎灌流壓(perfusion pressure)下降是最主要的機制。入球小動脈中的壓力感受器(mechanoreceptors)偵測到血管壁張力降低,即觸發腎素的胞吐(exocytosis)。
(C) 腎素對全身血管系統與腎臟本身都會造成生理改變 ✅ 正確。腎素啟動腎素-血管收縮素-醛固酮系統(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS),透過血管收縮素 II(angiotensin II)對全身血管(升壓、縮血管)和腎臟(促進腎小管鈉水再吸收、收縮入球小動脈、促進醛固酮分泌)均有生理作用。
(D) 腎素主要直接作用於血管,造成血管收縮 ❌(錯誤,為本題答案)
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