106年:物治基礎(1)

近橈尺關節( proximal radio-ulnar joint )與遠橈尺關節( distal radio-ulnar joint )的關節內動作,下列何者錯誤?

A手臂承重時,近橈尺關節的尺骨頭沿著固定的橈骨頭而轉動
B手臂承重時,遠橈尺關節的尺骨頭在橈骨頭上以相反方向滾動與滑動
C手臂非承重時,近橈尺關節的橈骨頭沿著尺骨轉動
D手臂非承重時,遠橈尺關節的橈骨頭在尺骨頭上以相反方向滾動與滑動

詳細解析

本題觀念:

本題考查近橈尺關節(proximal radio-ulnar joint, PRUJ)遠橈尺關節(distal radio-ulnar joint, DRUJ)在承重(weight bearing, WB)與非承重(non-weight bearing, NWB)情況下的關節內動作(arthrokinematics)。此題為反向題(問何者錯誤)

選項分析

(A) 手臂承重時,近橈尺關節的尺骨頭沿著固定的橈骨頭而轉動 承重(closed kinetic chain, CKC)時,遠端固定,近端運動。在 PRUJ,承重時橈骨頭(radial head)相對固定(遠端著地),尺骨(ulna)於其上轉動。此描述符合承重狀態下的 closed chain 力學。此陳述正確

(B) 手臂承重時,遠橈尺關節的尺骨頭在橈骨頭上以相反方向滾動與滑動 承重時,DRUJ 的橈骨相對固定(手掌著地),尺骨頭(ulnar head,凸面)在橈骨的乙狀切跡(sigmoid notch of radius,凹面)上移動。根據凸凹法則(convex-concave rule),凸面(尺骨頭)在凹面(sigmoid notch)上移動時,滾動(roll)與滑動(glide)方向相反。此陳述正確

✅ **(C)

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