肩關節外展至 90 度，下列有關外展過程的機制何者正確？

本題觀念：

肩關節外展至 90 度的過程中，三角肌（deltoid）與旋轉肌群（rotator cuff muscles）形成「力偶（force couple）」共同作用。三角肌提供外展的主要動力（superior pull），旋轉肌群（尤其是棘下肌、小圓肌、肩胛下肌）提供向下/向內的力（inferior pull），抵消三角肌造成的肱骨頭上移，維持盂肱關節穩定。本題考查初期（early phase）與末期（late phase）各肌群力矩特性的正確描述。

選項分析

(A) 在初期，三角肌活動是肩關節穩定力量之一 在外展初期（0°～30°），三角肌的拉力向量方向幾乎垂直向上，主要產生向上剪力（superior shear force），此時三角肌是造成肱骨頭不穩定（上移傾向）的因素，而非穩定力量。真正的穩定力量主要依賴旋轉肌群的下壓力。此選項描述不正確。

(B) 在末期，三角肌活動產生肱骨頭向上移動分力 在外展末期（接近 90°），三角肌的拉力方向逐漸趨向與肱骨長軸平行，旋轉力矩（rotary component）增大，而向上剪力（translatory component）相對減小。末期三角肌對肱骨頭的向上剪力不如初期明顯，此選項將末期描述為向上移動分力最大，描述有誤。

**(C) 在初期，旋轉肌活動產生肱骨頭向下移動

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