106年:物治基礎(1)

有關幼兒步態敘述,何者錯誤?

A用髖關節啟動步態
B直接腳掌著地
C初接觸期常有明顯的髖關節內旋
D常利用上肢維持平衡

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查幼兒步態(toddler gait)的生物力學特性。幼兒步態有幾個典型特徵:寬步基(wide base of support)、平腳著地(footflat at initial contact)、無足跟先著地、上肢高位護衛(high guard arm position)等。關鍵是幼兒初接觸期(initial contact)的髖關節姿勢——呈外旋(external rotation)而非內旋。

選項分析

(A) 用髖關節啟動步態 ✅(正確陳述,不選) 研究顯示,幼兒步態啟動時,髖關節穩定/外展肌群先於足跟離地啟動,以產生預期性姿勢調整(anticipatory postural adjustment, APA),使用髖關節帶動步態啟動是正確的描述。

(B) 直接腳掌著地 ✅(正確陳述,不選) 幼兒在獨立行走初期(約 12-18 個月)為腳掌平踏著地(foot-flat at initial contact),約 18 個月後才出現足跟先著地(heel strike)。「直接腳掌著地」為正確描述。

(C) 初接觸期常有明顯的髖關節內旋 ❌(錯誤陳述,為本題答案) 幼兒步態的特徵是髖關節外展(abduction)外旋(external rotation)——寬步基

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